照顾透析患者

感到不知所措是极其正常的现象

透析治疗在最初会让您的生活产生许多变化，有时您甚至会感觉到难以应付。为了照顾透析患者，您的生活方式也会相应作出调整和让步，这可能会让您感到不知所措。  您应该坦诚面对自己的负面感受，与您照顾的患者、医疗团队以及您亲近的人分享并讨论您在这方面所面对的困难。由于其他护理人员可能拥有与您类似的经历，您也可以通过护理人员支持网络与他们取得联系，共同沟通讨论。

计划和时间表是关键

目前有多种透析治疗方案，您可以在此处了解更多信息。无论哪种治疗方案，遵循治疗计划的重要性都不容忽视。例如中心血液透析（中心 HD）等治疗方案，遵守已设定的透析时间表对于患者而言至关重要。相比之下，居家血液透析（居家 HD）和腹膜透析（PD）这两种治疗方案在治疗时间和频率上通常具有更大的灵活性优势。因此，建议您尽早熟悉透析时间表并确保其得到遵守。请务必与医疗团队讨论确定患者的透析治疗是否需要制定相应的时间表。

了解您的新生活日常

当您身边的人确诊患上慢性肾脏疾病后，您的生活也许会有所变化。虽然您还是有可能继续过着与以往相近的生活，但透析治疗需要您和患者双方共同做出生活方式的改变。根据不同的透析疗法，您可能需要改变饮食、运动、出行或是工作作息。您可以在这里详细了解透析治疗对日常生活的影响。

了解一些新用语

当您照顾的患者开始进行腹膜透析治疗时，您会遇到许多新的单词和短语，其中最重要的概念是“腹膜”。腹膜是您腹部的一部分，在腹膜透析中可用作模仿肾脏功能的自然过滤器。不过，这只是您可能会频繁遇见的许多短语中的一个，其他还包括交换、腹透机、导管等。学习这些新用语可以使您感到更有把握。对于这些用语，如果您需要获取进一步的说明，可随时咨询医疗团队。

家里的变化

腹膜透析的治疗方案需要在家中储存各种物品，例如液体袋。您需要腾出洁净干燥的充足空间储存透析相关用品，还需要确保经常进行透析用品的补充（通常可送货到家）。拟定具体的物品储存计划并腾出相应的储存空间，这将有助于您做好照顾患者的准备。

睡眠以及新的床旁日常程序

腹膜透析交换可能安排在夜间进行，床旁会放置一台透析机。透析设置以及透析机在工作时会产生一些光和噪音，可能会影响您的睡眠，您也许需要一定的适应时间。如果有机会，您还可以参加相关培训课程，结合讲解亲自目睹完整的治疗流程，以达到熟悉新日常程序的目的。

清洁的重要性

腹膜透析在每次交换期间，需要通过导管灌入和排出净化血液使用的液体（透析液）。保持导管出口部位和导管本身的清洁至关重要。建议您参加相关的讲解课程，这样您也可以承担起维持高水平清洁度的责任，并了解维护健康导管出口应采取的措施。

保持自身的活跃状态

与其他人一样，保持活跃状态的透析患者通常情绪感受更好、表现也更加积极。您也可以与患者一起参加活动，鼓励他／她继续参与工作活动并坚持自己的爱好。请注意，您应该保持与患者医生的交流，以确保这些活动的适合性。

保留一些属于自己的时间

在帮助透析患者的过程中，您的情绪和体能都可能面临挑战。您可以外出与其他人一起度过休闲的时光，向他们分享自己的感受，从而帮助您保持乐观积极的心态。另外，参与透析患者护理人员之间的联络交流，也会对您有所帮助。请确保为您自己找到最合适的平衡状态。

您的住所可能需要改造

这种治疗形式需要超纯液体。这意味着您可能需要改动家里的管道系统以提供所需的水质。您需要与相关的医疗保健提供者讨论水质需求，他们会为您安排此类调整布置。

您在护理中的角色至关重要

居家血液透析可以每周进行数次治疗，每次治疗持续 3-8 小时，通常患者无法自行操作完成。根据医院的政策，患者每次透析可能都需要您的协助，这意味着您将承担很大的责任。您可以与患者一起建立治疗时间表，以便双方的需求都能得到满足。

居家血液透析治疗需要使用针头。医疗团队和患者将与您共同制定培训计划，确认最佳的有针治疗流程以及在家中的具体操作。

适应新的日常程序

您所照顾的患者可以选择白天透析，也可以选择夜间进行整夜透析。透析治疗的执行允许一定的灵活性，但是必须确保每次治疗的完整进行。因此，掌握完成所有不同步骤的具体方法会带来很大的帮助。透析期间您的陪伴可以为患者提供良好的支持，还可以帮助确保治疗的安全进行。

确保舒适感

患者在家中进行血液透析的位置决定非常重要，请慎重考虑。一旦决定，患者将会在同一个位置上度过许多时光，因此，请确保该位置对于您双方而言都有舒适保障。确保您选择的位置不会干扰其他日常活动，并且可以在整个治疗过程中提供充足的舒适感。

记录细节

您需要注意患者生活中所发生的任何细节，以便为他们和医生的交流提供支持。例如：

• 出现其他症状，例如感冒或流感
• 睡眠规律变化
• 情绪或行为上的差异
• 您在患者的活动中发现的一些限制
• 您或患者提出的任何问题

另外，您也可以考虑通过日记的方式记录观察到的任何变化，从而确保成功捕捉到重要细节。这也可以帮助您应对各种变化。

确保设备齐全

居家血液透析需要干燥的存储空间存放透析用品。您需要选择一个对双方都适用的存放位置，并需要确保透析用品的存量可以维持至少一周的治疗。制定周全的储存计划可能会有利于您对患者居家血液透析的支持。

给自己放个假

您在照顾患者时扮演着非常重要的角色，因此，您需要为自己留出一些时间，继续做自己喜欢做的事情。这有助于缓解压力，使您精力充沛、心情舒畅。如果需要，您可以搜索当地的护理人员支持网络，从中得到其他帮助和建议。

往返诊所

由于患者可能处于疲乏状态或无法开车往返诊所，您可能需要承担接送的任务。您需要提前做好准备，在治疗日驾车或安排其他方式载送患者往返诊所。对于需要使用医院提供的交通服务往返的患者，这可能意味着透析前需要提前两小时被送往医院，治疗完成后还需要等待交通工具接送回家。

属于患者个人的新生活体验

您照顾的患者将在透析中心花费大量的时间，并在诊所建立新的人际关系。这意味着患者大部分的生活时间都不会有您的参与。您可能会有被冷落的感觉，这很正常。您可以与所照顾的患者以及其他亲近的人分享您的感受，以便于情绪的调整。

您将拥有更多的私人时间

由于患者将在诊所花费大部分的时间，因此，您可以利用这段时间做自己的事。无论是在家中处理事情、保持活跃还是与朋友共度时光，都请善用这段时间让自己感到快乐。这是中心血液透析与居家透析的主要区别。

尽量提问

一开始，你将不得不做出很多选择，并且会有很多新的信息需要处理。不断提问或者感到困惑都是正常现象，诊所的医疗团队会预留充分的时间为您一一解决。您要知道，随着时间的推移，透析会成为您熟悉的日常程序。

成为家中敏锐的观察者

您需要注意患者生活中所发生的任何细节，以便为他们和医生的交流提供支持。例如：

• 出现其他症状，例如感冒或流感
• 睡眠规律变化
• 情绪或行为上的差异
• 您在患者的活动中发现的一些限制
• 需要与医疗团队一起解决的问题

另外，您也可以考虑通过日记的方式记录观察到的任何变化，从而确保成功捕捉到重要细节。这也可以帮助您应对各种变化。